診療項目

人工植牙

▪ 何謂人工植牙 ?

植牙簡單的說就是將一種純鈦金屬植入至顎骨來取代傳統的假牙，可以當成一顆缺牙或整口缺牙的支撐裝置。植牙是以手術的方式把植體植入缺牙區的齒槽裡與骨頭做骨整合動作。經過3-6個月，在人工牙根與骨組織緊密結合（骨整合）後再製作植體上方的假牙，用來取代被拔除的牙齒或缺牙區。植牙的主要優點是能讓您保有原本的牙齒不被修磨。人工牙根不僅可以恢復美觀、功能，也可以防止因為喪失牙齒後，所面臨的顏面骨骼的流失與吸收。

▪ 植牙初診諮詢流程

▪ 人工植牙完整治療步驟

一、術前完整評估作業：以數位全口攝影，先為患者做全口的檢查評估，並進行臨床口內檢查，針對骨頭條件較不足，或是全口植牙的患者進行更準確精細3D環繞影像攝影監測骨頭密度，骨頭高度寬度的量測。量身打造手術模板，做為日後植牙位置與角度的重要依據。

二、植入人工牙根：先進行局部麻醉下，將人工牙根植入缺牙的部位，如以翻瓣手術進行植牙，則需於術後7-14天拆線，如以微創植牙方式，則不需拆線。手術後需每月定期回診，確認手術部位復原狀況。第二期植牙接出手術：經3-6個月骨整合後，進行第二次植體接出手術。

三、 植牙假牙專屬印模：人工牙根植入後，等待三個月至六個月，待人工牙根與齒槽骨骨整合後，即可進行假牙印模步驟。植體接出後，給與臨時假牙試戴，進行調整咬合與美觀部位的修飾，待病人適應一段時間後，依據調整好的咬合狀態進行印模製作永久假牙。

四、裝上特製假牙：印模後等待假牙製作時間約７-10天，即可以裝上植牙假牙，完成人工植牙的治療步驟。

人工植牙

全口重建1

全口重建2

▪ 人工植牙Q&A

Ｑ1.植牙後須注意哪些事情？

• 術後請勿用力漱口、吐口水或吸吮傷口，以免造成縫線脫落，影響傷口癒合。
• 植牙部位已做縫合處理，若有滲血絲的情形屬正常現象，請勿擔心，若持續性流血不止，請儘快與醫師聯絡。
• 手術當天到第二天請儘量冰敷，可減少腫脹及疼痛，每冰敷5~10分鐘，休息5分鐘。
• 第三天開始若臉部仍有微腫的現象，請改熱敷，消腫效果佳。(一般在術後3~5天會漸漸消腫，有些人在術後可能會有局部瘀血的現象，會自
動消除，與感染無關、有些人則並不會腫脹，視體質而定，請勿擔心)
• 當天麻藥消退後即可進食，請勿吸煙、喝酒、避免過熱或剌激性的食物，儘量食用流質性食物，請勿用吸管吸食，減少對傷口的壓力與刺激
• 術後避免從事劇烈運動，例如：慢跑、游泳、球類運動、過度上下樓梯等會使心跳加速血液循環加快的運動，避免傷口感染或影響傷口癒合。
• 術後刷牙請小心，勿刷到手術區，傷口區可用消毒過的小棉棒沾取無酒精的潄口水或煮沸過的冷開水擦拭傷口週圍。

Ｑ2.人工植牙後要如何清潔牙齒？

植牙後盡量不要用任何東西碰觸植牙的區域。
在吃過東西以後，可用生理食鹽水或不含酒精成份的漱口水輕輕漱口，大約經過4~6個禮拜，等牙肉組織長好以後，才能逐漸恢復該區域刷牙的動作。
當然，亦不應太用力，應以溫和的力度做清潔的動作，若有戴臨時性的假牙，則應注意假牙與植牙之間的關係，不要讓假牙壓迫到植牙的位置，導致發炎的情形。若是活動的臨時假牙，應每次飯後清潔、睡前泡在清潔的水中。

Ｑ3.植牙一般可以使用多久的時間？

一副好的人工植牙來自於技術良好的醫師，值得信賴的廠牌，植牙隨著使用者的骨質條件、居家使用狀況和醫療診所對患者定期追縱及維護而有所差別。一般平均10年的成功率在90-95％左右，20年左右的成功率在85-90％左右。人工植牙(牙根)其實就是人的第三副齒列，當然需要好好的呵護清潔保養---經常刷牙、漱口、用牙間刷或牙線來保持口腔清潔與健康，如同原先的牙齒一樣，好好愛護它，並定期半年回診追蹤，讓你的牙醫師好好檢查，同時避免抽菸過量、嚼食檳榔或過度咬堅硬果物，只要保養得當，使用期限自然長遠。

Ｑ4. 植牙過程會不會有疼痛感？

植牙都是在局部麻醉下進行的，所以整個手術過程中是不會感到疼痛。但在麻醉結束後，可能會有一些預期性的不適感，這種不適應的程度因人而異，但大部分病患都不會有什麼明顯的問題。一般只要確實的吃藥與冰敷，都能將不適感降到最低。有些人的不適感也許會持續幾天，有些甚至有腫脹或瘀青的現象發生。

Ｑ5. 何時需要考慮人工植牙？

• 一般固定假牙需修磨缺牙區兩邊自然牙齒，若您不願完好的自然牙遭到磨損時，則可考慮人工植牙。
• 單顆缺牙，只須單獨植入一根人工植牙，不需磨耗兩邊自然牙。
• 已配戴活動假牙，但仍然無法適應者。
　 若為多顆缺牙，可以植入多顆人工牙根，可以當其他固定假牙的支柱，提供最佳的咬合穩定性。
• 已配戴全口活動假牙之患者，若有鬆動、搖晃、無法嚼食之現象，可以考慮人工牙根，即可避免咬合力不足，鬆動搖晃等問題。

Ｑ6. 植牙的成功率有多少？

主要是由所在的部位來決定。目前因科技與技術越來越進步，所以人工植牙整體平均成功率在下顎為98％，上顎為95％左右；另外人工牙根成功的條件，除了病人本身骨質及醫師技術外，病人良好的口腔衛生保養也很重要。

Ｑ7. 什麼情況下不適合人工植牙？

• 患者嚴重失控的糖尿病、洗腎病患、嚴重骨質疏鬆症和愛滋病患外，其他只要病情呈現穩定狀態者，均可接受人工植牙。
• 口腔內骨頭成份嚴重不足時，不適合植牙。